Геморройды алдын алу ресейлік денсаулық сақтаудың өзекті мәселесі болып саналады. Өйткені, бұл патология ерлер мен әйелдердің проктологқа жүгінуінің ең көп тараған себебі болып табылады. Аурудың таралуы 1000 тұрғынға шаққанда 130-145 ересек адамды құрайды. Көбінесе ауру ауыр асқынуларға әкеледі және пациенттердің өмір сүру сапасын айтарлықтай төмендетеді1.
Неліктен геморрой дамиды?
Геморройдың ең жақсы алдын-алу - оның пайда болу себептерімен күресу. Қазіргі уақытта аурудың этиологиясы жеткілікті зерттелген болып саналады, бұл оны емдеу және алдын-алу үшін тиімді шараларды таңдауға мүмкіндік береді.
Аурудың негізгі механизмінің қоздырғышы - дистальды тік ішек пен анустың тамырлы өрімінен қан келуі мен кетуі арасындағы қатынастың бұзылуы болып саналады. Бұған іш қуысының ішіндегі қысымның жоғарылауы және кіші жамбастың тоқырауы ықпал етеді. Геморроидальды түйіндерді бір қалыпта ұстайтын бұлшықет-сіңір аппаратындағы дистрофиялық өзгерістер де маңызды рөл атқарады2.
Аурудың дамуына қазіргі адамның отырықшы (динамикалық) өмір салты ықпал етеді. Отырықшы жұмыс және компьютерде үнемі болу тік ішектің геморроидальды өрімдерінде патологиялық өзгерістердің пайда болуына тамаша жағдай жасайды. Геморройдың пайда болуына келесі факторлар ықпал етеді:
- жүктілік және босану (сондықтан прегравидальды дайындық кезеңінде (ұрықтануға дейін) және барлық үш триместрде әйелдерде геморройды алдын алу өте маңызды);
- тұрақты іш қату немесе диарея;
- дефекация кезінде жиі кернеу;
- семіздік;
- ішектің шырышты қабығын тітіркендіретін ащы, дәмдеуіш қосылған тағамдарды, кофе мен алкогольді шамадан тыс тұтыну;
- темекі шегу;
- тік ішектің қан айналым жүйесінде тоқырауға әкелетін кіші жамбас аурулары (қатерсіз және қатерлі ісіктер, жабыспа процесі және т.б.);
- көктамырлардың аурулары (үңгірлі өрімдерді ығыстыратын тамырларында клапандардың болмауы және т.б.);
- ауыр физикалық жұмыс, әсіресе жүктерді көтерумен байланысты (ер адамдардың кәсібі денеге күш жүктемесімен байланысты геморройдың алдын-алу өте маңызды);
- ауыр атлетикамен айналысу;
- ұзақ уақытқа созылған жөтел.
Уақыт өте келе, әртүрлі факторлар кешенінің әсерінен геморроидальды түйіндер анальды тесікке қарай жылжып, түсуі мүмкін. Аурудың басқа белгілері де пайда болады, олардың негізгілері қан кету және тік ішектің ауыруы болып табылады1,2,3.
Геморройдан қалай құтылуға болады?
Геморройдың алдын-алу және емдеу әрдайым пациенттің ерекшеліктері мен патологиялық процестің ауырлығын ескере отырып жеке таңдалады. Аурудың дамуын болдырмау үшін адамға салауатты өмір салтын және ұтымды тамақтану режимін сақтау ұсынылады.
Геморройдың алғашқы белгілері пайда болған кезде дереу дәрігермен кеңесу керек1.
Геморройға арналған терапевтік және алдын алу шаралары оң нәтиже беруі үшін ас қорыту мен дефекацияны реттеу міндетті шарт болып табылады. Нәжіс қалыпты жұмсақ консистенция болуы керек. Сондай-ақ, адам бейімділік себептерін (семіздік, жамбас аймағындағы патологиялық процестер және т.б.) барынша жоюы керек3.
Аурудың және оның өршуінің алдын алу үшін ЖДШ-дың арнайы бағдарламалары тиімді болып саналады. Келесі жаттығулар стандартты болып табылады:
- аяғыңызды жоғары көтеріп, тізеңізді бүгіп жүру;
- аяқтарды иық еніне және қолдар дененің бойымен орналастыра отырып, бүйірлерге еңкейту;
- өкшелер мен шұлықтар бірге болған кезде, артқы өтістікті бір мезгілде тартып бөкселердің кернеу, қолдар белге қойылады;
- тізелерді кең қойып аяқтың ұшымен жүрелеп-отыру;
- аяқпен алға, артқа және бүйірге сермелі қозғалыстар.
Геморройдың алдын алуға арналған барлық жаттығулар жиынтықтар санының біртіндеп өсуімен серпіліссіз орындалады. Гимнастика 5-7 минутты алады және күніне 2-3 рет қайталанады3.
Тағам рационына талшықты қосу керек, көбірек су ішу керек (1,5-2 л), алкоголь мен ащы тағамдарды аз тұтыну керек. Бұл геморроидальды түйіндердің пайда болуына себеп болатын іш қатудың алдын алады3,6.
Аурудың өршуіне жол бермеу үшін белсенді өмір салтын ұстану, көбірек жүру ұсынылады. Егер жұмыс ұзақ отыруға байланысты болса, жұмсақ орындықтарды қатаң орындықтарға ауыстыру және үзіліс кезінде жаттығулар жасау маңызды6.
Нәжіс қиындықсыз өтуі керек, ағзаны дәретханаға бару режиміне үйрету керек — мысалы, күн сайын таңертең. Ұзақ уақыт отырмай, құрғақ дәретхана қағазының орнына дымқыл майлықты немесе жууды қолданған дұрыс6.
1. Клинические рекомендации министерства здравоохранения РФ от 2020 года: «Геморрой»: https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-gemorroi-utv-minzdravom-rossii/
2. Леванович В.В., Коханенко Н.Ю./ учебное пособие «Избранные лекции по факультетской хирургии», 2011 год: Геморрой: https://med-tutorial.ru/m-lib/b/book/4039979705/59
3. Парфенов А.И./"Геморрой"/журнал Медицинский совет, 2010 год, № 9-10, стр. 17-22: https://cyberleninka.ru/article/n/gemorroy/viewer
4. Ривкин В.Л./"Амбулаторное лечение геморроя"/журнал Стационарнозамещающие технологии Амбулаторная хирургия, 2014 год, № 3-4 (55-56), стр. 35-37: https://cyberleninka.ru/article/n/ambulatornoe-lechenie-gemorroya-1/viewer
Мақалалар
Сыртқы геморрой: белгілері және емдеу
Геморрой - бұл анальды арна мен төменгі тік ішектің бөліктеріндегі тамырлардың (геморроидальды түйіндердің) патологиялық ұлғаюы. Жағдай варикозды ауруға ұқсас: тамырлардың серпімділігі төмендейді, тонусын жоғалтады, ұлғаяды.
Артқы өтістіктің жарықтары және геморрой: нені және қалай емдеу керек?
Анальные (иногда их не совсем верно называют геморроидальные) трещины — это дефекты (язвы) слизистой оболочки прямой кишки, одна из самых распространенных проблем в проктологии.
Босанғаннан кейінгі геморройдың белгілері мен емі
Жүктілік және босану маңызды фактор болып табылады. Босанбаған әйелдерде геморрой босанған әйелдерге қарағанда бес есе аз анықталады.
Жедел геморрой: себептері мен белгілері
Біз жедел геморройды қандай белгілермен тануға болатындығын және онымен не істеу керектігін түсінеміз.
Ішкі геморройдың белгілері мен емі
Геморрой қазіргі қоғамның проблемасы болып саналады және оның дамуы көбінесе адамның өмір салтымен анықталады.
Геморройдың бірінші кезеңі: диагностикасы және белгілері
Проктологтар геморрой бізге тік тұрудан басқа келді деп жиі айтады. Ол жер шарының әрбір төртінші тұрғынына әсер етеді.